“Vou ter de desvitalizar o dente? Não é melhor extrair?” Esta é uma dúvida frequente nos consultórios dentários, geralmente motivada pelo medo ou pelo desconhecimento das consequências clínicas. A verdade científica é irrefutável: preservar o dente natural é sempre a melhor opção biológica.

O que acontece no interior do dente? (A Patologia Pulpar)

O interior do dente alberga o tecido pulpar dentári0, um tecido vital rico em vasos sanguíneos e nervos. Quando uma cárie não tratada, um trauma físico ou doença periodontal profunda permitem que bactérias atinjam este espaço selado, ocorre  inflamação aguda. Como o dente é uma “caixa” rígida, o inchaço dos tecidos inflama e comprime os nervos contra as paredes duras do dente, causando uma dor excruciante (pulpite aguda).

Se não for tratada, a pulpa entra em necrose (morre) e as bactérias propagam-se pelas raízes até ao osso circundante, formando um abcesso periapical (infeção no osso).

A Ciência da Endodontia (Tratamento de Canal)

A desvitalização não “mata” o dente no sentido de o tornar inútil; pelo contrário, trata a infeção para que a estrutura dura do dente possa continuar a funcionar.

1. Assepsia e Isolamento: Utiliza-se um “dique de borracha” para isolar o dente da saliva, garantindo um ambiente estéril.
2. Preparação Químico-Mecânica: Com limas de níquel-titânio altamente flexíveis e acionadas por motores precisos, remove-se o tecido infetado no interior dos canais radiculares, utilizando soluções irrigantes (como hipoclorito de sódio) para dissolver o tecido infectado por bactérias e desinfetar a rede complexa da raiz.
3. Obturação 3D: Os canais limpos são selados hermeticamente com um material biocompatível (guta-percha), impedindo a reentrada de bactérias.

O Mito da Dor: Com as técnicas anestésicas profundas atuais, a desvitalização é um procedimento totalmente indolor. A dor que o paciente sente decorre da infeção prévia; o tratamento é a cura para essa dor.

Na Art Sorrisus, a nossa equipa domina os protocolos modernos de endodontia, com uma taxa de sucesso elevada, prolongando a vida útil do seu dente natural.

📍 Art Sorrisus – Alverca do Ribatejo

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Referências Científicas:

• Ng, Y. L., Mann, V., & Gulabivala, K. (2011). “Outcome of primary root canal treatment: systematic review of the literature.” International Endodontic Journal. Uma revisão abrangente confirmando taxas de sucesso e sobrevivência dentária superiores a 90% para tratamentos endodônticos modernos.
• Siqueira, J. F., & Rôças, I. N. (2008). “Clinical implications and microbiology of bacterial persistence after treatment procedures.” Journal of Endodontics. Explica a importância da desinfeção química rigorosa nos canais para evitar falhas.
• Abbott, P. V. (2004). “Classification, diagnosis and clinical manifestations of apical periodontitis.” Endodontic Topics.