O sangramento gengival não é normal, não é genético e não deve ser ignorado. É a manifestação clínica de uma batalha que o seu sistema imunitário está a travar contra a infeção bacteriana. A doença periodontal divide-se em duas fases distintas, mas com consequências diametralmente opostas.

Gengivite: O Sinal de Alerta Reversível

A Gengivite é a inflamação dos tecidos moles (a gengiva marginal). As bactérias da placa libertam toxinas que irritam o tecido, causando vermelhidão, inchaço e sangramento fácil à escovagem. Nesta fase, o osso e os ligamentos que seguram o dente estão intactos. Com uma profilaxia profissional na clínica e a otimização da higiene oral em casa, a gengivite é 100% reversível.

Periodontite: A Destruição Irreversível do Suporte Dentário

Se a gengivite for negligenciada, o biofilme avança para debaixo da gengiva (zona subgengival), criando bolsas periodontais (espaços profundos entre o dente e a gengiva). Em resposta a esta infeção profunda, o nosso sistema imunitário liberta enzimas e mediadores inflamatórios. Infelizmente, esta resposta defensiva é tão agressiva que acaba por ativar os osteoclastos (células que destroem o osso).

O resultado? Perda de inserção clínica e perda óssea.

1. Retração Gengival: As gengivas recuam, expondo as raízes dos dentes (causando extrema sensibilidade).
2. Mobilidade: Com a perda de osso de suporte, os dentes começam a abanar.
3. Perda Dentária: Na fase terminal, o dente, embora possa estar isento de cáries, perde todo o seu suporte e cai ou tem de ser extraído.

A Ligação Sistémica

A periodontite não é uma doença confinada à boca. As úlceras microscópicas nas bolsas periodontais são portas abertas para a corrente sanguínea. Bactérias e marcadores inflamatórios (como a Proteína C-Reativa) espalham-se pelo corpo, aumentando o risco de complicações cardiovasculares, desregulação glicémica (Diabetes), parto prematuro e estudos recentes ligam até a doenças como Alzheimer.

Na Art Sorrisus, realizamos o mapeamento periodontal completo (medição das bolsas periodontais) em todos os nossos exames de rotina. Um diagnóstico atempado é a chave para travar a progressão da doença, estabilizar a perda óssea e manter os seus dentes naturais para toda a vida.

📍 Art Sorrisus – Alverca do Ribatejo

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Referências Científicas:

• Kinane, D. F., Stathopoulou, P. G., & Papapanou, P. N. (2017). “Periodontal diseases.” Nature Reviews Disease Primers. Uma revisão exaustiva sobre a patogénese da periodontite, a resposta imuno-inflamatória e a destruição óssea.
• Sanz, M., et al. (2020). “Periodontitis and cardiovascular diseases: Consensus report.” Journal of Clinical Periodontology.
• Hajishengallis, G. (2015). “Periodontitis: from microbial immune subversion to systemic inflammation.” Nature Reviews Immunology.